|
|
-
Сагынбаева Г.А., Калиев Р.Р.
-
Сагынбаева Г.А., Калиев Р.Р.
-
G.A. Sagynbaeva, R.R. Kaliev
-
ЭФФЕКТИВНОСТЬ N-АЦЕТИЛЦИСТЕИНА И МЕКСИДОЛА В ПРОФИЛАКТИКЕ КОНТРАСТ-ИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ У БОЛЬНЫХ КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
-
ЖҮРӨК-КАН ТАМЫР ООРУСУ МЕНЕН ООРУГАН АДАМДАРДА КОНТРАСТТЫК НЕПРОФАТИЯНЫН АЛДЫН АЛУУДА N-АЦЕТИЛЦИСТЕИНДИН ЖАНА МЕКСИДОЛДУН ЭФФЕКТИВДҮҮЛҮГҮ
-
EFFECTIVENESS OF N-ACETYLCYSTEINE AND MEXIDOL IN THE PREVENTION OF CONTRAST-INDUCED NEPHROPATHY IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE
-
С целью оценки эффективности N-ацетилцистеина
и/или 3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридин сукцината (мексидол) для предотвращения контраст-индуцированной
нефропатии (КИН) у больных с коронарной болезнью сердца (КБС) было обследовано 184 пациента в среднем возрасте 55,2±8,5 лет. В зависимости от метода профилактики
КИН при проведении рентген-контрастных вмешательств
все пациенты слепым методом были рандомизированы на
три группы. 1-ю группу составили 60 пациентов, которые
получали N-ацетилцистеин по 600 мг 2 раза день за два дня
до и после коронароангиографии (КАГ). Во 2-ю группу вошли 60 больных, которые получали 3-гидрокси-6-метил-2-
этилпиридин сукцината (мексидол) 125 мг по 1 таб 2 раза
в день за два дня до и после КАГ исследования. В 3-ю группу
- контрольную вошли 64 пациента, не получающих препараты для профилактики КИН. В выделенных группах оценивалась частота развития КИН, а также проводился анализ
эффективности применяемых методов профилактики данного осложнения. В группе пациентов, принимающих Nацетилцистеин, не отмечалось значимого снижения риска
развития КИН (ОШ – 0,60; 95%ДИ – 0,26-1,46, p>0,05). В
то же время применение мексидола у больных КБС сопровождалось значимым снижением риска развития КИН при
проведении рентген-контрастных вмешательств на 65%
(ОШ-0,35; 95%ДИ 0,13-0,94).
-
N-ацетилцистеиндин жана/же 3-гидрокси-6-метил2-этилпиридин сукцинатынын (Мексидол) жүрөктүн ишемиялык оорусу (ЖИО) менен ооруган адамдардын контрастка байланышкан нефропатиянын (КБН) алдын алуу
натыйжалуулугун баалоо үчүн баардыгы болуп жүрөктүн
коронардык оорусу (ЖКО) бар 33-70 жаштагы 184 бейтап
изилденди. Бейтаптарга коронароангиографикалык (КАГ)
изилдөө жүргүзүлдү. КАГ изилдөө учурунда КБН алдын алуу
ыкмасына жараша, бардык бейтаптар үч топко бөлүнүштү. 1 топ КАГ изилдөөдөн эки күн мурун жана андан 2 кун
кийин 2 маал 600мг N - ацетилцистеин алган 60 бейтаптан
турган. 2-топ, КАГ изилдөөлөрүнөн эки күн мурун жана андан кийин 2 күн 2 маал 1 таблеткадан 3 гидрокси-6-метил2-этилпиридин сукцинатын (Мексидол) алган 60 бейтаптан турган. 3-топ - контролдоо тобуна КБНнын алдын
алуу үчүн дары албаган 64 бейтап кирген. Тандалган топтордо КБН оорусу бааланып, бул татаалдашуунун алдын
алуу үчүн колдонулган ыкмалардын натыйжалуулугу талданды. N-ацетилцистеин ичкен бейтаптар тобунда КБН
пайда болуу тобокелдигинде төмөндөө болгон жок (ЖЕ -
0,60; 95% CI - 0,26-1,46, б> 0,05). Ошол эле учурда, ЖИО
менен ооруган адамдарда мексидол колдонгон тобунда КБН
тобокелдигинин кыйла төмөндөшү менен коштолгон (OR0.35; 95% CI 0.13-0.94).
-
In order to assess the effectiveness of N-acetylcysteine and
/ or 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate (Mexidol) for
the prevention of contrast-induced nephropathy (CIN) in patients with coronary heart disease (CHD), 184 patients in middle
age were examined 55.2 ± 8.5 years. Depending on the method
of CIN prevention during X-ray contrast interventions, all patients were blindly randomized into three groups. Group 1 consisted of 60 patients who received 600 mg of N-acetylcysteine 2
times a day two days before and after coronary angiography
(CAG). Group 2 consisted of 60 patients who received 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine succinate (Mexidol) 125 mg 1
tablet 2 times a day two days before and after the CAG study.
Group 3 - control group included 64 patients who did not receive
drugs for the prevention of CIN. In the selected groups, the incidence of CIN was assessed, and the effectiveness of the methods used to prevent this complication was analyzed. In the group of
patients taking N-acetylcysteine, there was no significant reduction in the risk of developing CIN (OR - 0.60; 95% CI - 0.26-
1.46, p> 0.05). At the same time, the use of Mexidol in patients
with CHD was accompanied by a significant reduction in the
risk of CIN during X-ray contrast interventions by 65% (OR0.35; 95% CI 0.13-0.94).
-
контраст-индуцированная нефропатия, мексидол, N-ацетилцистеин, коронарография, контрастное вещество, шкала Мехрана, почечная недостаточность.
-
контрасттык нефропатия, мехсидол, N-ацетилцистеин, коронардык ангиография, контрасттык агент, Мехран шкаласы, бөйрөк жетишсиздиги.
-
contrast-induced nephropathy, mexidol, N-acetylcysteine, coronary angiography, contrast agent, Mehran scale, renal failure.
Авторлор жөнүндө маалымат
-
Сагынбаева Гулзира Аскарбековна, Кыргызская
государственная медицинская академия имени
И.К. Ахунбаева, г.Бишкек, Кыргызская
Республика, аспирант.
Калиев Рысбек Рысмамбетович, Кыргызская
государственная медицинская академия имени
И.К. Ахунбаева, г.Бишкек, Кыргызская
Республика, доктор медицинских наук,
профессор.
-
Сагынбаева Гулзира Аскарбековна, И.К. Ахунбаев
атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык
академиясы, Бишкек шаары, Кыргыз
Республикасы, аспирант.
Калиев Рысбек Рысмамбетович, И.К. Ахунбаев
атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык
академиясы, Бишкек шаары, Кыргыз
Республикасы, медицина илимдеринин
доктору, профессор.
-
Gulzira Sagynbaeva, Kyrgyz State Medical Academy by
name of I.K. Akhunbaev, Bishkek, Kyrgyz
Republic, postgraduate student.
Rysbek Kaliev, Kyrgyz State Medical Academy by name
of I.K. Akhunbaev, Bishkek, Kyrgyz Republic,
doctor of medical sciences, professor.
DOI:10.26104/NNTIK.2019.45.557
Сагынбаева Г.А., Калиев Р.Р. ЭФФЕКТИВНОСТЬ N-АЦЕТИЛЦИСТЕИНА И МЕКСИДОЛА В ПРОФИЛАКТИКЕ КОНТРАСТ-ИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ У БОЛЬНЫХ КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2020. №. 8. C. 26-33
|
