Жаңы саны

2023, №: 5

Кененирээк

Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана

Макала
Авторлор
  1. Алыбаев Э.У., Сыргаев Д.Т., Мамакеев Ж.Б., Турсуналиев А.К
  2. Алыбаев Э.У., Сыргаев Д.Т., Мамакеев Ж.Б., Турсуналиев А.К
  3. E.U. Alybaev, D.T. Syrgaev, J.B. Mamakeev, A.K. Tursunaliev
Макаланын аты
  1. ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БИЛИАРНОГО СЕПСИСА И ОСТРОГО ХОЛАНГИТА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
  2. АЗЫРКЫ ШАРТТАРДА БООРДУН СЕПСИСИ ЖАНА КУРЧ ЖООН ӨТ ТҮТҮКЧӨСҮНҮН СЕЗГЕНИШИН ДАРЫЛОО МЕТОДДОРУН ОПТИМАЛДАШТЫРУУ
  3. OPTIMIZATION OF TREATMENT OF BILIARY SEPSIS AND CUTE CHOLANGITIS IN MODERN CONDITIONS
Аннотация
  1. В статье изучена медицинская документация про¬ле-чен¬ных 23-х пациентов, в стационарном лечении в период с 2017 по 2018 года в Национальном Хирургическом Центре Министерства Здравоохранения Кыргызской Республики с острым холангитом и билиарным сепсисом различной тя-жес¬ти и этиологии. Из числа 23-х пациентов, которые были исследованы, у 10-ти пациентов с острым холан¬ги-том быстро, то есть до нескольких дней развилось септи-че¬ское состояние, что составило - 43% от общего числа, у остальных 13-ти (57%) пациентов септическое состояние развилось после нескольких дней, у данных пациентов наб-лю¬далось затяжное течение холан¬ги¬та, что составило – 57% от общего числа. У получив¬шихся двух групп кли¬ни¬че-ская симптоматика проявлялась по разному и можно было без особых трудов выявить течение острого и хрони¬че¬ского сепсиса. Методом выбора для большинства пациен¬тов явилась эндоскопическая папиллосфинктеротомия, ко¬то¬рая выполнялась им во время процедуры эндоскопической рет¬роградной холангиопан¬креа¬тографии (ЭРХПГ). Зачас¬тую больным после проведенной срочной папилло¬сфинк¬те¬ро¬томии проводи¬лась также оперативное вмешатель¬ст¬во, такое как: холецистэктомия или холецистоеюносто¬мия, холедохо¬дуоденос¬томия, холецистодуоденостомия. В некоторых случаях во время операции также проводили наружное дренирование холедоха после применения мало-ин¬вазивных операций. Нами при наличии структуры билио-ди¬гестивного анастомоза выполнялась процедура река¬на-ли¬за¬ции анастомоза. При остальных случаях видах струк-туры желчевыводящих путей выполнялась операция нало-же¬ния билиодигестивного анастомоза с последующим транс¬пе¬ченочным дренированием. Данные полученные во время исследования позволили выработать лечебно-диаг-нос¬ти¬ческий оптимальный алгоритм для улучшения рабо-ты врачей хирургов и снизить процент осложнений и ле-таль¬ности у больных страдающих острым билиарным сеп¬си¬сом и острым холангитом.
  2. Макалада Кыргыз Республикасынын Саламаттык сак¬тоо Министрлигинин Улуттук Хирургиялык Борборун-да 2017-жылдан 2018-жылга чейинки мезгилде стационар-дык дарыланууда курч жоон өт түтүкчөсүнүн сезге¬ни¬ши-н¬ин жана боордун сепсисинин ар кандай оордугундагы жана этиологиясындагы дарыланган 23 бейтаптын меди-ци¬на¬лык документтери изилденди. Иликтенишкен 23 бей-тап¬тын ичинен, 10 бейтапта курч жоон өт түтүкчөсүнүн сезге¬ни¬ши¬нин тез, башкача айтканда, бир нече күнгө чейин септи¬калык абалы өнүккөн, бул жалпы санынын 43% түз¬дү, ал эми калган 13 (57%) бей¬таптын септи¬калык абалы бир нече күндөн кийин өнүк¬көн, бул бейтаптарда курч жоон өт түтүкчөсүнүн сезге¬ни¬ши¬нин кечигүү агымында жү¬рүшү байкалган, бул жалпы са-нынын 57% түздү. Болуп калган эки топтун клиникалык симп¬то¬ма¬ти¬касы ар кандай байкалган жана сепсистин курч жана өнө¬көт агымын таап көрсөтүү өзгөчө эмгек деле талап кыл¬ган эмес. Көп¬чү¬¬лүк бейтаптарга тандап алуу методу болуп эндоско¬пия¬лык папиллосфинктеротомия болуп калды, ал аларга эндо¬ско-пиялык ретрограддык холангиопанкреато¬гра¬фия (ЭРХПГ) убагында аткарылды жатты. Көп учурда оору¬луу¬ларга жүргүзүлгөн мөөнөттүү папиллосфинкте¬ро¬то¬миядан кийин ошондой эле оперативдүү кийлигишүү жүр¬гүзүлдү, ал: холецистэктомия же холецистоеюнос¬то¬мия, холедоходуоденостомия, холецистодуоденостомия. Кээ бир учурларда операция убагында эле өттүн жолдо¬ру¬на (холедохко) сырттан дренаждоо азинвазивдик опера¬ция-лар¬дан кийин өткөрүлчү. Изилдөө мезгилинде алынган маа¬лы¬маттар хирург-дарыгерлердин ишин жакшыртуу үчүн дарылоо-диагнос¬ти¬калык оптималдуу алгоритми иш¬теп чыгууга жана курч жоон өт түтүкчөсүнүн сезге-ни¬ш謬н¬ин жана боордун сеп¬сиси менен ооругандардын оорусунун өтү¬¬¬шүп кетүүсүнүн жана өлүмдүүлүгүнүн пайызын тө¬мөн¬¬дө¬түүгө мүмкүн¬дүк берди.
  3. The article examines the medical records of 23 patients in hospital treatment in the period from 2017 to 2018 at the National Surgical Center of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic with acute cholangitis and biliary sepsis of various severity and etiology. Among the 23 patients who were studied, 10 patients with acute chalangi-Tom quickly, they have to days developed septi as the state, which amounted to 43% of the total number, the remaining 13 (57%) patients in septic condition had developed after a few days in these patients nab-ludilos prolon¬ged duration of cholangitis, which accounted for 57 percent of the total. The resulting two groups of clinical symptoms manifested in different ways and it was possible to identify the course of acute and chronic sepsis without much difficulty. The method of choice for the majority of patients was endoscopic papillosphincterotomy, which was performed by him during the procedure of endoscopic retrograde cholangiopan-crea¬tography (ERCP). Often, patients after an urgent papillo-sphin¬cterotomy was also performed surgery, such as chole¬cys-tec¬tomy or chole¬cys¬toyunostomy, choledochoduodenostomy, cholecysto¬duo¬¬de¬no¬¬¬stomy. In some cases, during the operation, external drainage of choledochus was also performed after the application of minimally invasive operations. We performed the procedure of recanalization of anastomosis in the presence of the structure of bilio-digesive anastomosis. In other cases, the types of biliary tract structures were subjected to the operation of biliodigestive anastomosis followed by transhepatic drainage. The data ob¬tained during the study made it possible to develop a thera¬peutic and diagnostic optimal algorithm for improving the work of sur¬geons and to reduce the percentage of complications and mor¬¬tality in patients with acute biliary sepsis and acute cholan¬gitis
Негизги сөздөр
  1. острый холангит, холецистит, сеп¬сис, билиарный сепсис, папиллосфинктеротомия
  2. курч жоон өт түтүкчөсүнүн сезге¬ни¬ш謬, холецистит, сепсис, боордун сепсиси, папил¬ло¬сфинк¬те¬ро¬томия.
  3. acute cholangitis, cholecystitis, sepsis, biliary sepsis, papillosphincterotomy.
Авторлор жөнүндө маалымат
  1. Алыбаев Эрнис Урбаевич, Национальный хирургический центр Министерства здравоохранения, г.Бишкек, Кыргызская Республика, доктор медицинских наук, профессор. Сыргаев Дуйшон Темирбекович, Кыргызская государственная медицинская академия имени И.К. Ахунбаева, г.Бишкек, Кыргызская Республика, кафедра Госпитальной хирургии с курсом оперативной хирургии, кандидат медицинских наук, доцент. Мамакеев Жениш Бакытович, Национальный хирургический центр Министерства здравоохранения, г.Бишкек, Кыргызская Республика, научный сотрудник. Турсуналиев Азамат Камчыбекович, Национальный хирургический центр Министерства здравоохранения, г.Бишкек, Кыргызская Республика, научный сотрудник.
  2. Алыбаев Эрнис Урбаевич, Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо Министрлигинин Улуттук хирургиялык борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, медицина илимдеринин доктору, профессор. Мамакеев Жениш Бакытович, Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо Министр- лигинин Улуттук хирургиялык борбору, Бишкек ш., Кыргыз Республикасы, илимий кызматкер. Сыргаев Дүйшөн Темирбекович, И.К. Ахунбаев атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык академия, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, Госпиталдык хирургия кафедрасы, медицина илимдеринин кандидаты, доцент. Турсуналиев Азамат Камчыбекович, Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо Министрлигинин Улуттук хирургиялык борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, илимий кызматкер.
  3. Ernis Alybaev, National surgical center of the Ministry of health, Bishkek, Kyrgyz Republic, doctor of medical sciences, professor. Duishon Syrgaev, Kyrgyz state medical Academy by name of I. Akhunbaev, Bishkek, Kyrgyz Republic, Department of Hospital surgery with a course of operative surgery, candidate of medical sciences, associate professor. Jenish Mamakeev, National surgical center of the Ministry of health, Bishkek, Kyrgyz Republic, researcher. Azamat Tursunaliev, National surgical center of the Ministry of health, Bishkek, Kyrgyz Republic, researcher.
Pdf версиясы
DOI
  • None
  • Цитаталоо
  • Алыбаев Э.У., Сыргаев Д.Т., Мамакеев Ж.Б., Турсуналиев А.К ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БИЛИАРНОГО СЕПСИСА И ОСТРОГО ХОЛАНГИТА В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ. Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2018. №. 7. C. 101-104