Научный журнал Кыргызстана

Осомбаев М.Ш., Абдрасулов К.Д., Джекшенов М.Дж., Тургунбаев У.А., Самудунов Б.Т.
Осомбаев М.Ш., Абдрасулов К.Д., Джекшенов М.Дж., Тургунбаев У.А., Самудунов Б.Т.
М. Osombaev, K.Abdrasulov, M. Djekshenov, U. Turgunbaev, B. Samudunov

ОДНОМОМЕНТНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ СИНХРОННЫХ МЕТАСТАЗАХ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНЬ: АНАЛИЗ НЕПОСРЕДСТВЕННОГО РЕЗУЛЬТАТА И ОДНОГОДИЧНОЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ
КОЛОРЕКТАЛДЫК РАКТЫН БООРГОО СИНХРОНДУУ МЕТАСТАЗДАРЫ ҮЧҮН БИР МОМЕНТТҮҮ ОПЕРАЦИЯЛАР: ДАРОО НАТЫЙЖАСЫН ЖАНА БИР ЖЫЛДЫК ЖАШООСУН ТАЛДОО
ONE-STAGE SURGERY FOR SYNCHRONOUS COLORECTAL CANCER METASTASES TO THE LIVER: ANALYSIS OF IMMEDIATE OUTCOME AND ONE-YEAR SURVIVAL

Колоректальный рак (КРР) является третьим наиболее распространенным видом рака и второй ведущей причиной смертности от рака во всем мире. При постановке диагноза у 50% пациентов с КРР уже имеются метастазы в печень. Хирургическая резекция является оптимальным потенциально излечивающим методом лечения метастазов в печени КРР, тем не менее, только 25% пациентов подходят для операции. Однако продолжаются дискуссии об оптимальном времени для вмешательства на печени, существует три возможные стратегии. Это либо «поэтапный, классический, tumor first» подход – сначала удаление первичной опухоли (рак толстой или прямой кишки) и планирование операции на печени после восстановления после первой операции, либо одновременный симультанный, когда выполняется полная циторедукция резекция толстой или прямой кишки с резекцией печени, или третий вариант сначала печень «liver first», или «обратная стратегия» когда отдает приоритет резекции печени в первую очередь. Таким образом критерии отбора, определяющие, кому выгодны одномоментные резекции, остаются неопределенными, и в клинической практике существуют большие вариации.
Колоректалдык рагы (КРР) дүйнө жүзү боюнча рактын үчүнчү таралган рак жана рак өлүмүнүн экинчи негизги себеби болуп саналат. Диагноз боюнча, КРР менен ооругандардын 50% мурунтан эле боор метастаздары бар. Хирургиялык резекция боордун КРР метастаздарын дарылоо үчүн оптималдуу потенциалдуу дарылоо болуп саналат, бирок бейтаптардын 25% гана операцияга ылайыктуу. Бирок, боорго кийлигишүүнүн оптималдуу мөөнөтү жөнүндө талаш-тартыштар жүрүп жатат, үч мүмкүн болгон стратегия бар булар төмөндөгүлөр. Биринчи стратегия – «эки этаптуу, классикалык, биринчи шишик» – адегенде негизги шишикти (жоон ичеги же түз ичеги рагы) алып салуу жана бир нече убакыттан кийин боорго операцияны пландаштыруу. Экинчи стратегия – «бир этаптуу, синхрондуу операция», бир эле учурда толук циторедукция жасалат, жоон ичеги же түз ичегини жана боордун метастазын резекциясы. Үчүнчү стратегия – «биринчи боор, кайтарым стратегия» – биринчи боор резекциясына артыкчылык бергенде. Ошентип, бир убактагы резекциялардан ким пайда алып келерин аныктоочу тандоо критерийлери белгисиз бойдон калууда жана клиникалык практикада көп вариациялар бар.
Colorectal cancer (CRC) is the third most common cancer and the second leading cause of cancer-related mortality worldwide. At diagnosis, 50% of patients with CRC already have metastasis to the liver. Surgical resection is the optimal potentially curable treatment for CRC liver metastases, yet only 25% of patients are suitable for surgery. However, there is an ongoing debate about the optimal timing of liver intervention, and there are three possible strategies: either a «staged, classic, tumor first» approach – removing the primary tumor (colon or rectal cancer) first and planning liver surgery after recovery from the first surgery, or simultaneous simultaneous simultaneous surgery when a complete cytoreduction colon or rectal resection is performed with liver resection, or a third option «liver first», or «reverse strategy» when giving priority to liver resection first. Thus, the selection criteria that determine who benefit from single-stage resections remain uncertain, and there is wide variation in clinical practice.

колоректальный рак, метастазы в печень, метастаз колоректального рака, синхронный метастаз, симультанное хирургическое вмешательство, этапное хирургическое вмешательство, клинические результаты.
колоректалдык рак, боордун метастаздары, колоректалдык метастаз, синхрондуу метастаз, симултандуу хирургия, этаптуу хирургия, клиникалык натыйжалар.
colorectal cancer, liver metastases, colorectal cancer metastasis, synchronic metastasis, simultaneous surgery, staged surgery, clinical outcomes.

Осомбаев Муратбек Шаршембиевич, Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Даниярова, г.Бишкек, Кыргызская Республика, кандидат медицинских наук, доцент. Абдрасулов Каныбек Дуйшобекович, Кыргызский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Даниярова, г.Бишкек, Кыргызская Республика, аспирант. Джекшенов Марат Джумабекович, Национальный центр онкологии и гематологии Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, г.Бишкек, Кыргызская Республика, кандидат медицинских наук. Тургунбаев Уланбек Айтбаевич, Национальный центр онкологии и гематологии Министерства Здравоохранения Кыргызской Республики, г.Бишкек, Кыргызская Республика, кандидат медицинских наук. Самудунов Бекжан Турдубекович, Национальный центр онкологии и гематологии Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, г.Бишкек, Кыргызская Республика, младший научный сотрудник.
Осомбаев Муратбек Шаршембиевич, С.Данияров атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык кайра даярдоо жана квалификацияны жогорулатуу Институту, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, медицина илимдеринин кандидаты, доцент. Абдрасулов Каныбек Дүйшөбекович, С.Данияров атындагы Кыргыз мамлекеттик медициналык кайра даярдоо жана квалификацияны жогорулатуу Институту, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, аспирант. Джекшенов Марат Джумабекович, , Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин Улуттук онкология жана гематология борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, медицина илимдеринин кандидаты. Тургунбаев Уланбек Айтбаевич, Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин Улуттук онкология жана гематология борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, медицина илимдеринин кандидаты. Самудунов Бекжан Турдубекович, Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигинин Улуттук онкология жана гематология борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, кенже илимий кызматкер.
Muratbek Osombaev, Kyrgyz State Medical Institute of Retraining and Advanced Training named after S. Daniyarov, Bishkek, Kyrgyz Republic, candidate of medical sciences, associate professor. Kanybek Abdrasulov, Kyrgyz State Medical Institute of Retraining and Advanced Training named after S. Daniyarov, Bishkek, Kyrgyz Republic, graduate student. Marat Djekshenov, National Center of Oncology and Hematology of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic, Bishkek, Kyrgyz Republic, candidate of medical sciences. Ulanbek Turgunbaev, National Center of Oncology and Hematology of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic, Bishkek, Kyrgyz Republic, candidate of medical sciences. Bekzhan Samudunov, National Center of Oncology and Hematology of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic, Bishkek, Kyrgyz Republic, junior researcher.

Download

10.26104/NNTIK.2023.84.17.008

New issue

2023, №: 8

Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана

Journals

Contacts