Научный журнал Кыргызстана

Еспаева Р.Н.
Еспаева Р.Н.
R.N. Yespayeva

ОЦЕНКА ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ПЕРВОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН ПЕРЕНЕСШИХ АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ДИНАМИКЕ
ЖАҢАДАН БОСАНҒАН ӘЙЕЛДЕРДІҢ АКУШЕРЛІК ҚАН КЕТУЛЕР КЕЗІНДЕГІ ИММУНДЫҚ ЖАҒДАЙЫНЫҢ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІН ДИНАМИКАДА БАҒАЛАУ
ESTIMATION OF THE IMMUNOLOGICAL STATUS OF PRIMIPARA WOMEN WHO HAVE OBSTETRICAl BLEEDING IN DYNAMICS

Проводилось изучение иммунного статуса родиль¬ниц при нормальных и патологических родах, осложнен¬ных кровотечением в динамике через 6, 12 и 18 месяцев пос¬ле родов. Лимфоциты для исследования получали из периферической крови и в дальнейшем изучали методом проточной цитометрии на аппарате BO Blosclences (США) с использованием коммерческих наборов моно¬кло-нальных антител, меченных FITS, к следующим ан¬ти-генам: CD3; CD4; CD8; CD16; CD19: CD25; CD95: HLA-DR; а также меченных PE к антигенам CD-25 и CD95. В контрольную группу вошли 45 родильниц с фи¬зио¬¬логическими родами; в группу сравнения - 43 родиль¬ни¬цы, перенесших умеренную кровопотерю с кон¬сер¬ва¬тив¬ным гемостазом и 32 родильницы с массивным кро¬во¬течением составили основную группу, которым был проведен хирургический гемостаз в объёме гистерэк¬то¬мии. Через 6 месяцев после родов у женщин с патологи¬че¬скими родами, осложненными массивным кровотече¬нием с последующей гистерэктомией, было отмечено восстановление до нормы всех изученных субпопляций ЛФ, за исключением клеток с маркерам CD4+и CD8+, которые в этот период, наоборот, достоверно повыси¬лись. Дальнейшее наблюдение за женщинами показало, что через 12 и 18 месяцев иммунный статус не отли¬чал¬ся от референтных значений ни по одному из изученных параметров. Таким образом, все изменения иммунной системы, вызванные родами и их осложнениями в виде акушерских кровотечений разной степени тяжести, купировались у обследованных женщин в течение года.
Қалыпты және қан кетумен асқынған патология¬лық босанудан кейін жаңа босанған әйелдердің иммун¬дық статусы 6, 12 және 18 айдан кейін зерттелінді. Зерт¬теуге арналған лимфоциттерді перифериялық қаннан алып және ары қарай CD3; CD4; CD8; CD16; CD19: CD25; CD95: HLA-DR деген антигендері FITS белгіленген, сондай-ақ CD-25 және CD95 антигендеріне қатысты PE белгіленген көпарналы антиденелердің ком¬мерциялық жинақтарын қолдана отырып, BO Blosclences (АҚШ) аппаратында ағынды цитометрия тәсілімен зерттеу жүргізілді. Физиологиялық босану түрі бар 45 жаңадан босанған әйелдер бақылау тобына кіріп; консервативті гемостазы бар біркелкі қан кету бол-ған - 43 жаңадан босанған әйелдер салыстыру то-бын құрап және гистерэктомия көлемінде хирургия-лық гемостаз жүргізілген, ауқымды қан кету болған 32 жа¬ңа¬дан босанған әйелдер негізгі топты құрады. 6 айдан кейін көп мөлшерде қан кетумен асқынған және гис¬тер¬эктомиямен аяқталған патологиялық босанудың бар¬лық ЛФ субпопуляциясының қалыптасуы байқалын¬ды, тек CD4+ және CD8+ маркерлары бар жасуша¬ларынан бөлек, сол кезеңдегі олардың мөлшерінің көбеюі нақты анықталды. 12 және 18 айдан кейін әйелдердің иммун¬дық статусы зерттелінген параметрлері бойын¬ша ре¬фе¬рентті белгілерінен айырмашылығы болмады. Соны¬мен, босану және босанудан кейінгі асқынған әртүрлі дәрежедегі акушерлік қан кетумен шақырылған иммун¬дық жүйесіндегі өзгерістер бір жылдың ішінде қалып¬тасты.
Conducted a study of the immune status of puerpera in normal and pathological labor, complicated by bleeding in the dynamics after 6, 12 and 18 months after birth. Lympho¬cytes for the study were obtained from peripheral blood and were further studied by flow cytometry using a BO Blosclen¬ces apparatus (USA) using commercial FITS-labeled mono-clo¬nal antibodies to the following antigens: CD3; CD4; CD8; CD16; CD19: CD25; CD95: HLA-DR; as well as PE-labeled antigens CD-25 and CD95. The control group in¬cluded 45 puerpera with physiological childbirth; in the comparison group - 43 puerperal who had moderate hemorrhage with conservative hemostasis and 32 puerpera with massive bleeding constituted the main group, who underwent surgical hemostasis in the hysterectomy volume. 6 months after birth in women with pathological labor complicated by massive bleeding followed by a hysterectomy, recovery of all studied LF sub-populations was noted to the norm, except for cells with markers CD4 + and CD8 +, which during this period, on the contrary, increased signi¬fi¬cantly. Further observation of women showed that after 12 and 18 months the immune status did not differ from the reference values in any of the studied parameters. Thus, all changes in the immune system caused by childbirth and their complications in the form of obstetric hemorrhages of va¬rying severity were stopped in the examined women during the year.

первородящие женщины, аку¬шер¬ские кровотечения, родильница, послеродовый пе¬риод, хирургический гемостаз, гистерэктомия, иммун¬ный ста¬тус, клеточное и гуморальное звено имму¬нитета.
алғаш рет босанатын әйелдер, аку¬шер¬лік қан кетулер, жаңадан босанған әйел, боса¬нудан кейінгі кезең, хирургиялық гемостаз, гистер¬эктомия, иммундық жағдай.
primiparous women, obstetric hemor¬rha¬ges, puerperal, postpartum period, surgical hemostasis, hys¬ter¬ectomy, immune status.

Еспаева Раушан Нурхадировна, Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д.Асфендиярова, г.Алматы, Республика Казахстан, кандидат медицинских наук.
Еспаева Раушан Нурхадировна, С.Д. Асфендияров атындагы Казак улуттук медициналык универ-ситети, Алматы шаары, Казахстан Республикасы, медицина илимдеринин кандидаты.
Raushan Espayeva, Kazakh National Medical University by name of S.D. Asfendiyarov, Almaty, Republic of Kazakhstan, candidate of medical sciences.

Download

10.26104/NNTIK.2019.45.557

New issue

2023, №: 5

Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана

Journals

Contacts