|
|
-
Калиев К.Р., Бейшенкулов М.Т., Чазымова З.М., Токтосунова А.К.
-
Калиев К.Р., Бейшенкулов М.Т., Чазымова З.М., Токтосунова А.К.
-
K.R. Kaliev, M.T. Beishenkulov, Z.M. Chazymova, A.K. Toktosunova
-
ДИСФУНКЦИЯ ПОЧЕК В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST
-
ST СЕГМЕНТ КӨТӨРҮЛБӨГӨН КУРЧ КОРОНАРДЫК СИНДРО¬МУ МЕНЕН ООРУГАН БЕЙТАПТАРДЫН ЖҮРӨКТҮН ЖЕТИШСИЗДИГИНИН ООРДУГУНА КАРАШТУУ БӨЙРӨК ИШТЕШИНИН НАЧАРЛАГАНЫ
-
RENAL DYSFUNCTION DEPENDING ON THE SEVERITY OF HEART FAILURE IN PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROME WITHOUT ST-SEGMENT ELEVATION
-
Изучить особенности изменений почечных функций в зависимости от тяжести диастолической и систо¬лической дисфункций левого желудочка у больных ост¬рым коронарным синдромом без подъема сегмента ST. В исследование включены всего 106 больных не¬стабильной стенокардией. Больные разделены на 3 груп¬пы: 1 группа – больные нестабильной стенокардией без сердечной недостаточностью (СН) (n=37); 2 группа – больные не¬ста¬бильные стенокардией с СН с сохра-ненной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) (>50%) (n=35); 3 группа – больные нестабильной стено¬кардией с СН с уме¬ренно сниженной ФВ ЛЖ (40-49%) (n=34). Всем па¬циен¬там проводились электрокардио¬графия, эхокардио¬гра-фия, определение суточной про¬теинурии и микро¬аль-бу¬минурии в суточной моче. Выяв¬лено, что у больных скорость клубочковой фильтрации (СКФ) уменьшается по мере нарастания тяжести СН. Так в группе больных с нестабильной стенокардией без СН СКФ равнялась 65,35±7,35 мл/мин/1,72м2, а в группе с нестабильной сте¬но¬кардией с СН с сохраненной фракцией выброса ЛЖ СКФ – 60,23±3,15 мл/мин/1,72м2. В то же время у боль¬ных с нестабильной стенокардией с СН с умеренно сни-жен¬ной ФВ ЛЖ СКФ находилась в пределах 56,12±7,14 мл/мин/1,72м2 (p<0,05). При оценке суточной проте¬ину¬рии и микроальбуминурии в группах выявлено, что по¬чеч¬ная дисфункция зависит от тяжести СН. Так, в группе больных с нестабильной стенокардией без СН суточная протеинурия составила 73,15±4,9 мг, а суточная микро¬аль¬буминурия – 7,22 ± ±5,70 мг. Одновременно в группе больных нестабильной стенокардией с СН при умеренно сниженной фракции выброса ЛЖ суточная протеинурия достигала 267,39±39,21 мг и суточная микроальбумину¬рия – 47,3±5,9 мг. При снижении систолической дея¬тель¬¬ности было выявлено увеличение встречаемости бо¬лее тяжелой формы диастолической дисфункции ле¬во¬го желудочка. У больных нестабильной стенокардией с сердечной недостаточностью степень почечной дис-функ¬ции была достоверно более выражена и зависела от тяжести диастолической и систолической дис¬функ¬ций левого желудочка.
-
ST сегмент көтөрүлбөгөн курч коронардык синдро¬му менен ооруган бейтаптардын сол карынчанын диас¬то묬дук жана систоликалык бузулушуна жараша бөйрөк иштешинин өзгөчөлүктөрүн изилдөө. Изилдөөгө турук¬суз стенокардия менен ооруган 106 бейтаптар кирги¬зил-ген. Бейтаптар 3 топко бөлүндү: 1-топ – жүрөктүн жетишсиздиги (ЖЖ) жок туруксуз стенокардия менен ооругандар (n=37); 2-топ – сол карынчанын фракция чыкканы (ФЧ) сакталган (>50%) ЖЖ жана туруксуз стенокардия менен ооруганадар (n=35); 3-топ – сол ка¬рын¬чанын орточо ФЧ (40-49%) ЖЖ жана туруксуз стенокардия менен ооруугандар (n=34). Бардык бейтап¬тар күнүмдүк заарадагы протеинурия жана микроаль¬буминурия тапшырышкан, электрокардиография жана эхокардиография өтүшкөн. Бетаптардын түйдөктүк чыпкалоо баасы (ТЧБ) ЖЖ күчѳшүнѳ караштуу ылдый¬лаганы далинделген. ЖЖ жок туруксуз стенокардия менен ооругандардын ТЧБ 65,35±7,35 мл/мин/1,72м2 бол¬гон, ошол учурда сол карынчанын ФЧ сакталган ЖЖ жана туруксуз стенокардия менен ооругандардын ТЧБ – 60,23±3,15 мл/мин/1,72м2. Сол карынчанын орточо ФЧ ЖЖ жана туруксуз стенокардия менен ооругандардын ТЧБ 56,12±7,14 мл/мин/1,72м2 аныкталган (p<0,05). Күнүмдүк протеинурия жана микроальбуминурия изил¬дегенде бөйрөктүн иштешинин начарлашы ЖЖ оору¬луулаганын кѳз каранды экендиги аныкталган. ЖЖ жок туруксуз стенокардия менен ооругандардын күнүмдүк про¬теинуриясы 73,15±4,9 мг болгон, ошол малда кү¬нүм¬дүк микроальбуминурия – 7,22±5,70 мг барабар болгон. Ошол кезде сол карынчанын орточо ФЧ ЖЖ жана ту¬рук¬суз стенокардия менен ооруугандардын күнүмдүк про-теинуриясы 267,39±39,21 мг жана күнүм¬дүк микро-аль¬бу¬минуриясы 47,3±5,9 мг экендиги анык¬талган. Сис¬то¬ликалык иш төмөндөшү менен сол карын¬чанын диас¬то¬ликалык бузулуусу бир кыйла көбөйүшү байкалган. ЖЖ жана туруксуз стенокардия менен ооругандарда бөйрөк иштеши сол карынчанын диасто¬ликалык жана систоликалык милдети оорулаганына көз каранды экен¬диги аныкталынган.
-
To study the features of changes in renal functions de¬pen¬ding on the severity of diastolic and systolic dysfunc¬tions of the left ventricle in patients with an acute coronary syndrome without ST elevation. The study included 106 patients with unstable angina. Patients were divided into 3 groups: 1 group - patients with unstable angina without heart failure (HF) (n=37); Group 2 - patients with unstable angina with HF with preserved left ventricular ejection fraction (LV EF) (>50%) (n=35); Group 3 - patients with unstable angina with HF with moderately reduced LV EF (40-49%) (n=34). All patients underwent electrocardiography, echocardio¬gra¬phy, determination of daily proteinuria and microalbuminu¬ria in daily urine. It was found that in patients with decreased glomerular filtration rate (GFR) in proportion to the severity of HF. In the group of patients with unstable angina without HF the GFR was 65.35±7.35 ml/min/1.72m2, and in the group with unstable angina with HF preserved LV ejection fraction - 60.23±3.15 ml/min/1.72 m2. At the same time in patients with unstable angina pectoris with HF moderately lowered LV EF GFR was 56.12±7.14 ml/min/1.72m2. When assessing daily proteinuria and microalbuminuria in groups it was found that renal dysfunction depends on the severity of HF. In the group of patients with unstable angina without HF the daily proteinuria was 73.15±4.9 mg, and the daily micro¬al¬bu¬minuria was 7.22±5.70 mg. At the same time in the group of patients with unstable angina with HF with a moderately reduced LV ejection fraction daily proteinuria reached 267.39±39.21 mg and daily microalbuminuria was 47.3±5.9 mg. It was found that the increase in the incidence of more severe forms of left ventricular diastolic dysfunction is de¬ter-mined by a decrease in systolic activity. In patients with unstable angina with heart failure, the degree of renal dys¬func¬tion was significantly more pronounced and depended on the severity of the left ventricular diastolic and systolic dysfunctions.
-
острый коронарный синдром, ско¬рость клубочковой фильтрации, сердечная недоста¬точность, хроническая почечная недостаточность, па¬циен¬ты, электрокардиография, эхокардиография.
-
курч коронардык синдрому, түй¬дөк¬түк чыпкалоо баасы, жүрөктүн жетишсиздиги, өнө¬¬көт бөйрөк оорусу, бейтаптар, электрокардио¬гра¬фия, эхокардиография.
-
acute coronary syndrome, glomerular fil¬tra¬tion rate, heart failure, chronic renal failure, patients, electrocardiography, echocardiography.
-
Бейшенкулов Медет Таштанович, Национальный центр кардиологии и терапии им.академика М.Миррахимова, г.Бишкек, Кыргызская Респуб-лика, отделение Ургентной кардиологии и реани-мации, доктор медицинских наук, профессор.
Токтосунова Айпери Камильевна, Национальный центр кардиологии и терапии им.академика М.Миррахимова, г.Бишкек, Кыргызская Республика, отделение Ургентной кардиологии и реанимации, младший научный сотрудник.
Чазымова Залина Магомедовна, Национальный центр кардиологии и терапии им.академика М.Миррахимова, г.Бишкек, Кыргызская Республика, отделение Ургентной кардиологии и реанимации, научный сотрудник.
Калиев Каныбек Рысбекович, Национальный центр кардиологии и терапии им.академика М.Миррахимова, г.Бишкек, Кыргызская Республика, отделение Ургентной кардиологии и реанимации, научный сотрудник.
-
Бейшенкулов Медет Таштанович, Академик М.Миррахимов атындагы Улуттук кардиология жана терапия борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, медицина илимдеринин доктору, профессор.
Токтосунова Айпери Камильевна, Академик М.Миррахимов атындагы Улуттук кардиология жана терапия борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, кенже илимий кызматкер.
Чазымова Залина Магомедовна, Академик М.Миррахимов атындагы Улуттук кардиология жана терапия борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, илимий кызматкер.
Калиев Каныбек Рысбекович, Академик М.Миррахимов атындагы Улуттук кардиология жана терапия борбору, Бишкек шаары, Кыргыз Республикасы, илимий кызматкер.
-
Medet Beishenkulov, National center of cardiology and therapy by name of academician M.Mirrakhimov, Bishkek, Kyrgyz Republic, Department of Urgent cardiology and resuscitation, doctor of medical sciences, professor.
Ayperi Toktosunova, National center of cardiology and therapy by name of academician M.Mirrakhimov, Bishkek, Kyrgyz Republic, Department of Urgent cardiology and resuscitation, junior researcher.
Zalina Chazymova, National center of cardiology and therapy by name of academician M.Mirrakhimov, Bishkek, Kyrgyz Republic, Department of Urgent cardiology and resuscitation, researcher.
Kanybek Kaliev, National center of cardiology and therapy by name of academician M.Mirrakhimov, Bishkek, Kyrgyz Republic, Department of Urgent cardiology and resuscitation, researcher.
10.26104/NNTIK.2019.45.557
Калиев К.Р., Бейшенкулов М.Т., Чазымова З.М., Токтосунова А.К. ДИСФУНКЦИЯ ПОЧЕК В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST. Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2019. №. 3. C. 112-119
|
