|
-
Самигуллина А.Э., Агайдаров Р.Д.
-
Самигуллина А.Э., Агайдаров Р.Д.
-
A.E. Samigullina, R.D. Agaydarov
-
ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ У БЕРЕМЕННЫХ С ЛЕЙОМИОМОЙ МАТКИ (обзор литературы)
-
ЖАТЫН ЛЕЙОМИОМАСЫ МЕНЕН КОШ БОЙЛУУЛАРДЫН ХИРУРГИЯЛЫК ТАКТИКАСЫНЫН ӨЗГӨЧӨЛҮКТӨРҮ (адабиятка сереп)
-
FEATURES OF SURGICAL TACTICS IN PREGNANT WOMEN WITH UTERINE LEIOMYOMA (literature review)
-
В статье представлены литературные данные последних лет по хирургической тактике среди беременных
женщин с лейомиомой матки. Несмотря на длительную историю изучения, проблема терапии женщин с лейомиомой
матки фертильного возраста остается в центре внимания
как отечественных, так и зарубежных исследователей.
Среди оперируемых с диагнозом лейомиома матки каждая
четвертая женщина находится в возрасте до 40 лет, что
подчеркивает актуальность проведении щадящих, органосохраняющих операций. Высокая частота гистерэктомий
у женщин репродуктивного возраста приводит к инвалидизации и невозможности выполнить фертильную функцию.
Ввиду неэффективности существующих методов консервативной терапии, хирургическое лечение данной патологии остается ведущим, подвергается ему 60,0-70,0% больных, однако удельный вес органосохраняющих операций
составляет лишь 8,0-18,0%. Показания к хирургическому
лечению миоматозных узлов во время гестации четко не
определены, дискутабельными для акушеров-гинекологов
остаются и вопросы о сроках хирургического лечения. Не
решены и противоречивы ряд вопросов о технике операции,
выборе места и направления разреза на матке, шовном
материале и обеспечении условий для формирования полноценного рубца на матке, создании условий для исключения
травматизации плода и минимальной кровопотери, а также снижения риска гнойно-септических осложнений.
-
Бул макалада акыркы жылдары жатын лейкомиома
менен кош бойлуу аялдардын арасында хирургиялык тактика боюнча адабий маалыматтар берилген. Изилдөөнүн узак
тарыхына карабастан, фертилдик курактагы лейкомиома
менен аялдарды терапиянын көйгөйү ата мекендик жана
чет өлкөлүк изилдөөчүлөрдүн көңүл борборунда калууда.
Жатын лейкомиома диагноз менен ооруган адамдардын
арасында ар бир төртүнчү аял 40 жашка чейинки куракта
болот, бул жумшак, орган сактоочу операцияларынын актуалдуулугун баса белгилеген. Репродуктивдүү жаштагы
аялдарда гистерэктомиянын жогорку жыштыгы майыптуулукка алып келет жана фертилдик функцияны аткарууга мүмкүн болбойт. Эскичил терапиянын колдонуудагы
методдорунун натыйжасыздыгынан улам, бул патологияны хирургиялык дарылоо жетектөөчү болуп калат, ага
бейтаптардын 60,0-70,0%ын гана дуушар болот, бирок орган сактоочу операциялардын салыштырма салмагы 8,0-
18,0%ын гана түзөт. Гестация учурунда миоматоздук түйүндөрдүн хирургиялык дарылоо боюнча көрсөткүчтөрү
так аныкталган эмес, акушер-гинекологдор үчүн чыгарылыш кыйын бойдон калууда жана хирургиялык дарылоо
мөөнөттөрү жөнүндө суроолор дагы бар. Бир катар маселелер чечилген эмес жана карама-каршы келет, жатындагы жердин кесүү багытын тандап алуу, тигүү материалдар жана жатындагы толук кандуу кыюу түзүү үчүн
толук кандуу шарттарын камсыз кылуу, түйүлдүктүн
травмасын жана минималдуу кан жоготуу коркунучун
жокко чыгаруу, ошондой эле ириңдүү-септикалык кошумча
оорулардын тобокелдигин азайтуу үчүн шарттарды түзүү.
-
The article presents recent literature data on surgical tactics among pregnant women with uterine leiomyoma. Despite
the long history of research, the problem of therapy of women
with uterine leiomyoma of fertile age remains in the focus of
attention of both domestic and foreign researchers. Among those
who are operated on with a diagnosis of uterine leiomyoma,
every fourth woman is under the age of 40, which emphasizes
the relevance of sparing, organ-preserving operations. The high
frequency of hysterectomies in women of reproductive age leads
to disability and inability to perform a fertile function. Due to
the ineffectiveness of existing methods of conservative therapy,
surgical treatment of this pathology remains the leading, it is
subjected to 60,0-70,0% of patients, but the proportion of organpreserving operations is only 8,0-18,0%. Indications for surgical treatment of myomatous nodes during gestation are not
clearly defined, and questions about the timing of surgical
treatment remain debatable for obstetricians and gynecologists.
Not resolved a number of controversial issues about the technique of surgery, the choice of location and direction of incision on the uterus, suture material and providing conditions for the
formation of post-operative scar on the uterus, creating conditions for eliminating the trauma to the fetus and minimal blood
loss as well as reduce the risk of septic complications.
-
:беременность, миома матки, миомэктомия, роды, кесарево сечение, лечение, терапия.
-
кош бойлуулук, жатын миомасы, миомэктомия, төрөө, кесарча кесүү, дарылоо, терапия.
-
pregnancy, uterine fibroids, myomectomy, delivery, cesarean section, treatment, therapy.
-
Самигуллина Альфия Эльдаровна, Национальный
центр охраны материнства и детства, г.Бишкек,
Кыргызская Республика, доктор медицинских
наук, профессор.
Агайдаров Руслан Дамирович, Национальный центр
охраны материнства и детства. г.Бишкек,
Кыргызская Республика.
-
Самигуллина Альфия Эльдаровна, Эне жана баланы
коргоо Улуттук борбору, Бишкек шаары, Кыргыз
Республикасы, медицина илимдеринин доктору,
профессор.
Агайдаров Руслан Дамирович, Эне жана баланы
коргоо Улуттук борбору, Бишкек шаары, Кыргыз
Республикасы.
-
Alfiya Samigullina, National center for maternal and
child health, Bishkek, Kyrgyz Republic, doctor of
medical sciences, professor.
Ruslan Agaydarov, National center for maternal and
child health, Bishkek, Kyrgyz Republic.
DOI:10.26104/NNTIK.2019.45.557
Самигуллина А.Э., Агайдаров Р.Д. ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ У БЕРЕМЕННЫХ С ЛЕЙОМИОМОЙ МАТКИ (обзор литературы). Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2020. №. 2. C. 90-96
|